关于医院感染管理工作计划（通用31篇）
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2024-07-12
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关于医院感染管理工作计划（通用 31 篇）
关于医院感染管理工作 划 篇计1
一、健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理，并进一步加强
监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证诊疗安
全。
1、进一步完善医院感染管理制度；至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议，
研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议，充分发
挥感染管理委员会的领导和决策能力。
2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制；积极开展医院感染管理的各项工
作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合，相互协
调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
3、临床科室医院感染管理小组加强管理；及时监控各类感染环节，采取有效措施，
降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执
行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障诊疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测；按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。医院感
染管理科每月对特殊科室（血透室）进行微生物监测、普通科室每季度监测一次（附
表），并对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室，每半年向医院感染管理委员会汇
报，特殊情况及时报告和反馈。
2、消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中
的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随
机抽样监测。
三、加强重点部门的医院感染管理
1、加强 ICU 医院感染的管理：
（1）、所有工作人 均 穿 用工作服、 鞋、戴帽子、戴口罩入内，尽量减少人员 应 专 换
员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
（2）、所有人 遵循洗手 ，在 理不同病人前后均 洗手， 格 行无菌操员应 规则 处 须 严 执
作。手卫生微生物监测每季度一次。
（3）、病人所用的血 、听 器、床 物品、供氧吸引装置等不可交叉使用，压计 诊 头 应
专人专用。病人转室后均应消毒备用。
（4）、各种 救物品与 器在交 使用 ， 行表面消毒、清洗，各种抢 监护仪 换 时 应进 导
管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。
（5）、加 多种耐 菌的 和防控。强对 药 监测
2、对于手术病人的管理；要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格
执行消毒管理制度，强化无菌操作意识。
四、开展目标性监测；
1、呼吸机相关性肺炎及发病率。
2、中心静脉导管相关血流感染及发病率。
3、留置导管相关的.泌尿道感染及发病率。
4、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。
五、加强落实执行《手卫生规范》
制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医
院给每个科室安装干手纸盒，特殊科室安装非接触式水龙头（ICU、手术室、产房、血透
室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科）。加强手卫生的宣传、教育、培训活
动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与消毒效果。
六、加强医务人员职业防护
1、按照《职业病防治法》及其配套感染规章和标准，制订医务人员的卫生防护制
度，明确主管部门及其职责，并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点，制订具体措
施，提供针对性的、必要性的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训，对全院各科室及部门的医务人员每年进
行健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循
职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识
1、加强医院感染管理队伍建设按照《医院感染管理办法》医院感染管理专职人员应
积极参加医院感染控制培训班，每年外出学习培训至少二次，努力提高业务水平和自身素
质，使医院感染管理制度化、规范化。
2、医院感染管理知识的全员培训制定医院感染培训计划、实施方案和具体措施，举
办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考
核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握
医院感染的基本知识和技能，以保证各项诊疗工作的安全
八、加强和深化清洁手术切口预防应用抗生素药物的管理
1、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。
2、加强多部门合作机制，提高临床医生对预防术后感染的正确认识，以减轻术后感
染的发生。
九、每年年终评选出 3名优秀感控医生、3名优秀感控护士，并给予奖励，以提高感
控人员的积极性和体现感控工作的重要性。
关于医院感染管理工作 划 篇计2
健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照<医院感染管理办法>和国家
有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落
实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。
1进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关
医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能
力。院内感染工作计划。3进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染
管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，等相关科室积极配合，
相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
2临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低
本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌
技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二严格监测和监督工作
1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。要求临床医师
熟练掌握其诊断标准，医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科
室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及
时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消
毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定
期随机抽样监测。院内感染工作计划。
3开展医院致病菌和耐药率监测，定期向各临床科室反馈，指导临床合理应用抗菌药
物，提高医院感染性疾病的治疗水平。
三加强重点部门的医院感染管理
1对于骨科大手术的管理，采取院感科专职人员监督手术过程各环节，找出存在的问
题，促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，
强化无菌操作意识。
四开展目标性监测:
1。留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
标签： #工作计划
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关于医院感染管理工作计划（通用31篇）关于医院感染管理工作划篇计1 一、健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理，并进一步加强监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证诊疗安全。 1、进一步完善医院感染管理制度；至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议，充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。 2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制；积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相...
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