区推行新型农村合作医疗制度经验材料
VIP专免
3.0
2024-09-28
999+
41.54KB
7 页
海报
侵权投诉
区推行新型农村合作医疗制度经验材料
xx 区于 XX 年 12 月开始试点，推行新型农村合作医疗制度。
两年来，在区委、区政府的领导下，在市财政局的大力支持和帮
助下，新型农村合作医疗工作的运行机制逐步规范，各项规章制
度逐步健全，通过几次调整之后，新型农村合作医疗的相关政策
逐步完善，合作医疗基金做到了收支基本平衡，同时，参合农民
得到了实惠，新型农村合作医疗制度的优越性得到体现。
一、基本情况
xx 区是以城带郊的中心城区，其中有 8 个乡镇、139 个行政
村为农村人口。XX 年市政府确定 xx 区为新型农村合作医疗制度的
试点区后，区委、区政府广泛动员，层层发动，明确目标，落实
责任，确保了新型农村合作医疗试点工作顺利启动和正常运行。
参加合作医疗的农民逐年增加，截止 XX 年 6 月，全区参加新型农
村合作医疗的农民达到 115871 人，参合率达到 88.4%。两年多以
来，基金累计收入 1278 万元，含农民累计缴费 596 万元(其中门
诊基金 109 万元)、财政配套资金 682 万元，共为农民报销住院补
偿、门诊补偿及大病救助金 710 余万元。
二、主要做法
为了使新型农村合作医疗试点工作扎实稳妥地向前推进，区
财政部门主要抓了以下几个方面的工作。
(一)加强领导，强化措施
一是成立了领导机构及办事机构。及时成立了 xx 区新型农村合作
医疗管理委员会，由区长任主任。设立区新型农村合作医疗管理
1
委员会办公室并组建 8 个乡镇合管站，全面负责合作医疗试点工
作。
二是积极筹措资金，保证基金及合作医疗机构的稳定运行。首
先，严格按照农民缴费 10 元/人年，财政安排 20 元/人年的政策
配比资金，设置了区新型农村合作医疗财政专户、各乡镇合作医
疗资金征集过渡户，保证基金收支及缴费渠道的通畅；其次，全
面落实与合作医疗有关的人员及办公经费，区新型农村合作医疗
管理委员会办公室、乡镇合管站等机构及人员到位以后，财政足
额拨付其人员、公用经费并根据实际需要，安排专项经费，大力
支持合作医疗的各项改革工作。
三是完善各项制度办法。在调查研究的基础上，制定了 xx 区新型
农村合作医疗管理办法、报销补偿办法、药品目录、诊疗目录、
医疗服务目录及相应的管理办法、定点医院管理办法及考核标准
等规范性文件，便于在执行过程中做到有章可循、有据可依，保
证了合作医疗工作的公开、公正、公平。
(二)管好基金，取信于民
为保障新型农村合作医疗基金安全运行，根据省、市有关文
件精神，xx 区按照“管钱不管账，管账不管钱”的管理原则，制
定的相关基金管理办法中体现了二大特点。
1、保证合作医疗基金的安全运行。合作医疗基金来源是个人缴
纳、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，这三部分资金全部
转入区财政农村合作医疗基金专户，集中管理，专款专用。基金
支出实行财政专户集中支付制度，每半月由乡合管站初审、区合
2
管办复审，按乡镇编制住院补偿报表，经区财政局复核后，直接
从财政专户拨付到乡镇财政所零户统管账户上，乡镇医院和个人
补偿金全部以领款单的形式领取，整个过程是在一种封闭状态下
运行。
2、保证基金的收支平衡。为使有限的合作医疗基金发挥最大的效
益。制定合理的补偿范围和补偿标准非常重要。这个标准应该是
既要让农民得到实惠又要保证基金不透支。在实施的过程中，把
合作医疗基金分成三部分，一是将基金的 90%作为大病住院补
偿；二是将基金的 5%用于大病救助；三是将5%的基金列为风险储
备金。设置了住院治疗起付线和单次住院的封顶线及年度补偿封
顶线。为了扩展筹资渠道，调动农民参加合作医疗的积极性，鼓
励乡和村集体经济组织资助农民参加合作医疗。对乡和村集体经
济组织资助的村民提高报销比例10%—20%，通过两年的运行，合
作医疗基金基本达到了收支平衡。123
(三)调整政策，惠及农民
新型农村合作医疗是新事物，它没有现成的经验可以借鉴，
也没有成熟的模式可以效仿，搞好农村合作医疗工作需要在实践
中不断探索，不断的适应，适时的做出调整。两年来，区财政局
多次开展调研，听取了乡镇村领导、定点医院和合管站工作人员
及参合农民等各方面的意见和建议，并根据这些意见和建议，对
合作医疗的相关政策先后进行了三次调整。主要措施：一是取消
病种限制和扩大了药品目录。按照《湖北省基本医疗保险和工伤
保险药品目录》，参合农民用药享受与城镇医保同等待遇。二是
3
标签： #经验材料
摘要：
展开>>
收起<<
区推行新型农村合作医疗制度经验材料xx区于XX年12月开始试点，推行新型农村合作医疗制度。两年来，在区委、区政府的领导下，在市财政局的大力支持和帮助下，新型农村合作医疗工作的运行机制逐步规范，各项规章制度逐步健全，通过几次调整之后，新型农村合作医疗的相关政策逐步完善，合作医疗基金做到了收支基本平衡，同时，参合农民得到了实惠，新型农村合作医疗制度的优越性得到体现。一、基本情况xx区是以城带郊的中心城区，其中有8个乡镇、139个行政村为农村人口。XX年市政府确定xx区为新型农村合作医疗制度的试点区后，区委、区政府广泛动员，层层发动，明确目标，落实责任，确保了新型农村合作医疗试点工作顺利启动和正常运...
声明：本文档由网友提供，仅限参考学习，如有不妥或产生版权问题，请联系我们及时删除。
客服请联系： fanwenhaiwang@163.com 微信：fanwenhai2012
