老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率范文

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老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率范文
慢性心力衰竭是由心脏泵功能的逐渐衰退而导致的一系列复
杂的临床症状群,是大多数心血管疾病的终末阶段,生存率较
低,其 5 年存活率甚至低于许多恶性肿瘤。 以下就是老年慢性心
力衰竭患者肾功能不全发生率。
据 20xx 年美国心脏病协会(aha)的统计数据表明,在>65 岁的
老年人群中,慢性心力衰竭发病率达 6%~10%[1]。有些国外研究
数据显示,年龄在 45~94 岁的患者中,年龄每增加 10 岁,心力
衰竭发生率则增加 2 倍[2]。肾功能不全是慢性心力衰竭最常见的
并发症,而且许多的临床研究结果已经明确表明,肾功能不全是
影响慢性心力衰竭患者死亡的独立危险因素[3-4]。本研究中入选
的老年慢性心力衰竭患者,其肾功能由我国改良后的简化肾脏病
膳食改良试验(mdrd)公式进行估算,深入探讨其并发肾功能不全
的发生率,并分析其临床特征。
选取解放军总医院 20xx 年 10 月~20xx 年 10 月因慢性心力衰
竭首次住院的老年患者 436 例,年龄 60~98 岁,中位年龄 79
岁,其中男 322 例(73.9%),女 114 例(26.1%)。根据肾小球滤过
率(egfr)结果将入选的 436 例患者分为 3 组,肾功能正常组(n =
176):egfr ≥ 90 ml/(min·1.73m2),即慢性肾脏疾病
(ckd)1 期;肾功能轻度下降组(n = 141):egfr 60~89
ml/(min·1.73m2),即 ckd 2 期;肾功能中、重度下降组(n
= 119):egfr <60 ml/(min&middot;1.73m2),即 ckd 3~5 期。
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三组患者性别、体重指数一般资料差异无统计学意义(p >
0.05),具有可比性。见表 1。
入选标准:①年龄>60 岁;② 慢性心力衰竭均符合 framingham
心力衰竭诊断标准[5];③ 纽约心功能分级ⅱ~ⅳ级。排除标准:
①年龄<60 岁;② 其他原因(如感染、药)引起的肾功能异常;③
既往患有肾小球肾炎等原发性肾脏疾病,入院时肌酐>707
&mu;mol/l 及规律透析者;肾功能生性下降者,即 egfr 每年
下降度在 1 ml/(min&middot;1.73m2);恶性肿瘤期以
系统疾病导致血者;入院存在重外伤或进行手术者。
收集患者一般资料、发病原因、化验指标、超声动图
果。根据入院肌酐水平计算估计 egfr,采用我国改良后的简
mdrd 公式[6]计算:egfr
[ml/(min&middot;1.73m2)]=186&times;肌酐-1.154&times;年龄-
0.203&times;1.233(女性&times;0.742),公式中肌酐单采用
mg/dl(1 mg/dl=88.402 &mu;mol/l)。
统计分析老年慢性心力衰竭患者入院合并不同程度肾功能
下降的发生率,分析比较患者入院一般情况、发病原因、化验结
果、超声动图检查结果临床特征。
采用统计软件 spss 19.0 数据进行分析,正的计
资料以均数&plusmn;标准差(x&plusmn;s)表示,多组比较采用
差分析,两两比较采用 lsd-t 验;的计资料
位数(m)及四分位数(p25、p25)表示,采用秩和检验。计数资料以
率表示,采用&chi;2 验。以 p < 0.05 为差异有统计学意义。
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老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率范文慢性心力衰竭是由心脏泵功能的逐渐衰退而导致的一系列复杂的临床症状群,是大多数心血管疾病的终末阶段,生存率较低,其5年存活率甚至低于许多恶性肿瘤。以下就是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率。据20xx年美国心脏病协会(aha)的统计数据表明,在>65岁的老年群中,慢性心力衰竭发病率达6%~10%[1]。有些国外研究数据显示,年龄在45~94岁的患者中,年龄每增加10岁,心力衰竭发生率则增加2倍[2]。肾功能不全是慢性心力衰竭最常见的并发症,而且许多的临床研究结果已经明确表明,肾功能不全是影响慢性心力衰竭患者死亡的独立危险因素[3-4]。本研究中入选的老年...

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