医保违规自查整改报告(通用6篇)

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医保违规自查整改报告(通用 6 篇)
医保违规自查整改报告 篇 1
近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察
过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一
情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进
行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。
我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,
在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止
借用、盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形
成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为
违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规
事件发生。
为杜绝类似事件再次发生,公司医保管理领导小组再次召集
本店员工学习医保政策,自查自纠,分析原因,提出以下整改措
施:
一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保管理制
度,提高门店员工素质和职业道德,监督购药顾客规范用卡,营
造医保诚信购药氛围。
二、进一步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导小组不定
期检查的基础上,加大对门店违规员工的处罚力度,在严肃思想
教育的基础上,对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处罚。
1
感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查,及时
发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心
继续支持我们的工作,对我们的医保管理进行监督,进一步完善
我们的医保管理制度。
医保违规自查整改报告 篇 2
在收看了中央电视台《焦点访谈》曝光了黑龙江省哈尔滨市
阿城区阿继医院虚构病人住院套取医保基金事件后,作为医务工
作者的`我们深刻认识到做好医保工作的必要和重要增强
力做好本职工作的责任感和使感。我院医保院范围
了城职工和居民医保专项检查,认真反思了自在思
想、工作作纪律等方面的情况,并进行了深刻的讨论剖析,
现就检查结果及整改措施作报:
在上部门的领导下,我院自医保工作开,严格遵守
国家、省、市的有关医保的法律规,认真执行医保政策:
1到通知后,我院立即以医保科科长要领导的专项
查组,对医保有关规定,查不足,积极整改,我院历来高度
重视医工作,有门的管理小组及较健全的管理制度,
次召开专题会议进行研究,定期对医进行医保培训,医保
工作年初计划,定期总结医保工作,分析者医
情况。
2、使医保消费透明化。院内设有医保宣传栏,药品诊疗项目实行
明码标价,为供费明细坚决杜绝冒名住院、分住院、
2
挂床等违规现。医生用药基本按照目录执行,自项目
能征者同,严格掌握标准按照医保限额规定
结算制自费费用,为者及时结算费用。对医保中心每月
定期查病及不定期的现检查中发现的违规及时进行纠正
立即改正。
3、规范院医务人员的医疗文书书写。医保不定期组织年轻
生成立专项检查小组对院医保者病进行检查学习,对不
及时完善病的医生做出相的处罚,并在分管领导的监督下进
行业务学习,对病完善好的医生,也给予了相定与
4、我院期药品费占总费用的比例超标较大,其特殊原因是我
要以心脑血管病治疗,心脑血管病较多,这些慢性
者在治疗过程中、药品较贵以药品费高不
下,但我院医保领导小组定严格监督,力下降其所占比例
各项费用的核工作。
维护广保职工享受较好的基本医疗服务,我院进一
步做好定点医疗机构的质管理工作,提高识和
,严政策关,从细节入手,不完善各项制度,力争把我院
的医保工作推向一个的高度
3

标签: #整改报告

摘要:

医保违规自查整改报告(通用6篇)医保违规自查整改报告篇1近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用、盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。为杜绝类似事件再次发生,公司医保管理领导小组再次召集本店员工学习医保政策,自查自纠,分析原因,提出以下整改措施:一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保管理制度,提高门店员工素质和职业道德,监督购药顾客规范用卡,营造医保诚信购药氛围。二、进一步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导小组不定期检查的基础上,加大对门店违规员工的处罚力度,在严肃思想教育的基础上,对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处罚。1感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心继续支持我们的工作,对我们的医保管理进行监督,进一步完善我们的医保管理制度。医保违规自查整改报告篇2在收看了中央电视台《焦点访谈》曝光了黑龙江省哈尔滨市阿城区阿继医院虚构病人住院套取医保基金事件后,作为医务工作者的`我们深刻认识到做好医保工作的必要性和重要性,增强了努力做好本职工作的责任感和使命感。由我院医保科在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查,认真反思了自己在思想、工作作风、纪律等方面的情况,并进行了深刻的讨论剖析,现就检查结果及整改措施作如下汇报:在上级部门的领导下,我院自医保工作开展以来,严格遵守国家、省、...

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