新生儿医疗保险补缴申请(通用3篇)10

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新生儿医疗保险补缴申请(通用 3 篇)
新生儿医疗保险补缴申请 篇 1
兹有本单位职工________的新生儿________,身份证号码为
________________,于________年________月出生,因以下原因
(序号前□内打“√”)没有及时办理参保手续:□1、未及时申报
户口;□2、错过参保申报时间;□3、其他(填写具体原因)
现根据本人申请,经我单位审核,同意为其补缴自________
年________月
至________年________月共计(大写)________个月的子女统
筹医疗保险费。
单位名称:_________________(公章)
审核意见:_________________
单位经办人:_________________
审核人:_________________
联系电话:_________________
复核人:_________________
申请日期:_________________
________年________月________日
审核时间:_________________
________年________月________日
1
新生儿医疗保险补缴申请 篇 2
甲方:____________________
法定代表人:______________
住所:____________________
电话:____________________
统一信用代码:______________
资质证书号码:______________
乙方:____________________
法定代表人:______________
住所:____________________
电话:____________________
统一信用代码:______________
资质证书号码:______________
为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障
及卫生事业的发展,按照有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保
险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府
颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗
保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举
和投诉对方工作人员的违规行为。
2
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提
供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法
规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领
导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保
险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提
供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历
及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及
相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向
乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情
条本协议签订,乙方本单位显要置悬挂甲方统一
制作的定点医疗机构标牌设置"基本医疗保险政策宣传栏""
本医疗保险投诉箱"基本医疗保险的主要政策规定和本协议的
点内向参保人员公布。
条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲
方的管理软件配,并有同甲方管理系统相连接口,
够满足甲方的信统计要求(甲方与乙方间的计机通费用(
费用)由甲乙双方协商解决)。甲方负责组织与基本医疗保险计
机管理有关的人员培训
第二章就
条乙方疗过程严格执行首诊负责制和因病施
原则,合理检查、合理疗、合理用不断医疗质
3

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摘要:

新生儿医疗保险补缴申请(通用3篇)新生儿医疗保险补缴申请篇1兹有本单位职工________的新生儿________,身份证号码为________________,于________年________月出生,因以下原因(序号前□内打“√”)没有及时办理参保手续:□1、未及时申报户口;□2、错过参保申报时间;□3、其他(填写具体原因)现根据本人申请,经我单位审核,同意为其补缴自________年________月至________年________月共计(大写)________个月的子女统筹医疗保险费。单位名称:_________________(公章)审核意见:_________________单位经办人:_________________审核人:_________________联系电话:_________________复核人:_________________申请日期:_________________________年________月________日审核时间:_________________________年________月________日1新生儿医疗保险补缴申请篇2甲方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________乙方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照有关...

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