医疗过失鉴定申请书(通用33篇)

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医疗过失鉴定申请书(通用 33 篇)
医疗过失鉴定申请书 篇 1
申请人:________________
住址:_________________
电话:_________________
被申请人:_________________
联系人:_________________
电话:_________________
请求事项
请求__________市__________区人民法院依法指定司法鉴定
机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害
结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1,ct 复查不及时
2,神经外科会诊不及时
3,手术延误
4,上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因
果关系
5,过错与后果因果关系的参与度有多大
事实和理由
此致
1
___________法源司法鉴定中心
申请人:_________________
时间:________________
医疗过失鉴定申请书 篇 2
申请人:_________________(姓名,性别,出生年月,民
族,工作单位,职业,住址,联系电话)。
被申请人:_________________(单位名称(要写全称),地
址,联系电话)。
法定代表人(负责人):_________________(姓名,职务)。
申请事项:
一、请求对__________医院医疗过错进行鉴定;
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定;
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由:
_____________年_____月_____日,申请人到被申请人处就
诊,因(写明事实经过及要求作医疗事故
技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明
理由。)
今为维护申请人合法权益,特请求人民法院委托司法鉴定,
请予批准。
此致
2
__________人民法院
申请人:______________
_____________年__________月__________日
附:证据材料
医疗过失鉴定申请书 篇 3
申请人:_________________
委托代理人:_________________
申请事项:_________________
申请宣告________公司破产还债。
事实与理由:_________________________________
(写明事情的起因经过,并应当证明债权数额、有无财产担
保,清算委员会所做的一系列工作等)
显然,该公司现有债权和银行存款不足抵偿所欠债务,已构
成资不抵债。为此,清算委员会决定根据《中华人民共和国民事
诉讼法》第 199 条的规定,特向贵院申请依法裁定________公司
破产还债。
此致
________________人民法院
申请人:________________
___________年_______月_____日
3

标签: #申请书

摘要:

医疗过失鉴定申请书(通用33篇)医疗过失鉴定申请书篇1申请人:________________住址:_________________电话:_________________被申请人:_________________联系人:_________________电话:_________________请求事项请求__________市__________区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。具体鉴定事项1,ct复查不及时2,神经外科会诊不及时3,手术延误4,上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果关系5,过错与后果因果关系的参与度有多大事实和理由此致1___________法源司法鉴定中心申请人:_________________时间:________________医疗过失鉴定申请书篇2申请人:_________________(姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话)。被申请人:_________________(单位名称(要写全称),地址,联系电话)。法定代表人(负责人):_________________(姓名,职务)。申请事项:一、请求对__________医院医疗过错进行鉴定;二、请求对申请人伤残等级进行鉴定;三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。事实和理由:_____________年_____月_____日,申请人到被申请人处就诊,因(写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)今为维护申请人合法权益,特请求人民法院委托司法鉴定,请予批准。此致2__________人民法院申请人:___________________________年__________月__________日附:证据材料医疗过失鉴定...

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