村卫生室调研报告多篇

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2024-08-16
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助。
村 生室 研 告篇卫 调 报 1
按照市局的工作要求,分局采取驻村蹲点的工作方法在全县农村开展药品专项管理工作。
以此对全县涉药单位进行调研监管,并从中发现情况,解决问题,了解涉药单位经营、使
用药品的不足,与药品监管工作的欠缺和不到之处。在蹲点工作中,我重点对 xx 县村级
卫生所的药品管理情况进行了调研,现将调研的情况报告如下:
一、村卫生所情况。
在去到的金村、高都、北义城三个乡镇中,我组共深入行政村 xx 个,涉药单位 xx 个,村
级卫生所 xx 个,其中 xx 个卫生所没有正常营业。
(一)村卫生所是卫生保健网的网底,在农村群众身体健康方面发挥着重要作用,但作为
一级医疗机构,目前的大多数卫生所由于种种原因,实质上已经变成了药店,在所调查的
年药品流水在 xx 元以上的 xx 个卫生所中,药品的收益占到 xx%以上,剩下的 xx%大多数是
接产或缝合收费。也就是说一个医疗机构的医疗收入仅有 xx%,以药养医的情况已经十分
严重。还有不得不提的是,除了个别村卫生所确实是集体性质外,绝大多数卫生所实质上
已是个体,村大队对卫生所不闻不问,将其和杂货部一样看待,这也是三级医疗保健网底
破了的集中体现。
(二)村卫生所作为非营利性的医疗机构,有一定的政策优势,为此,村卫生所成为农村
“ ” “ ”从事医疗行为的 抢手山芋 。在今天的形势下, 一村一所 的模式有所松动,在北义城调
研时,北义城村有卫生所 xx 家,卫生院 1家,西张村有卫生所 xx 家,南义城村有卫生所
xx 家,西黄石村有卫生所 2家,下城公村有卫生所 2xx 家,这些卫生所都是经过卫生行政
部门注册登记的,有合法证照;而在金村镇枣园村,有村卫生所 3“家, 医疗机构执业许
”可证 只有 xx 个,在司药人员开的卫生所中,许可证上的卫生所负责人手中无证,也在家
开有卫生所,但是许可证上登记的负责人是此人,又不能说他无证,另外一家,手中持有
合作医疗办颁发的定点医疗机构证件,这样形成了三家都有证,三家都无证的尴尬,造成
药品监管的被动。
二、村卫生所药品购进情况。
(一)合法渠道。
1、从有批发资质的药品经营企业购进。在调查过的卫生所中,100%的卫生所都有在此种
合法企业进药。也只有这种购进方式才是合法的;
2、从相关渠道领取药品,如防疫疫苗、糖丸等。
(二)非法渠道。
1、从药品零售企业购进药品。
此种行为虽然大部分卫生所负责人也知道不合法,但在卫生所的营业中,也是不得以而为
之,原因主要有三个:
第一、部分药品的批发价格比药店的零售价格还高,卫生所就近在药店购进药品又方便又
实惠;
第二、部分村卫生所药品流量较小,而部分药品的使用更少,药品批发企业不会给他们拆
开大包装,以小单位销售;
第三、药品配送企业以固定时间送药,不能满足卫生所的日常药品使用;
2、从乡镇卫生院购进药品。
随着新型合作医疗的开展,村级卫生所承担着所在村村民的门诊费,而门诊费必须由卫生
所向乡镇卫生院兑换现金,而卫生院为了小集体的利益,把兑换的门诊费给卫生所直接换
成了药品,这种行为其实已经构成了卫生院的无证批发药品和卫生所的违法购进药品事
实,这种情况在全县范围内普遍存在。
3、从个体非法药贩手中购进药品。个体非法药贩基本分三种:
一是以非法购销药品为职业的。这些人通常都打有一个药品经营企业的名义进行销售药
品,如在山河镇的药贩王某打着河南药品经销部这个不存在的企业的旗号兜售其药品。这
种药贩经销的绝大多数都是假药,严重扰乱着农村药品市场秩序,危害极大,是我们重点
打击的对象;
二是合法药品批发企业的业务员,在销售本企业产品同时,自己还带有非本单位药品,一
般情况下,他们带的药品并不是一手交钱一手交货,而是等卫生所使用完药品后才索要药
款,以躲避卫生所向其索要发票,进而在药监部门查处时逃避责任;
三是个人到外地顺便捎带些药品以获利的。还有一种情况是农村最常见而群众又不理解
的,就是自己在其他医疗机构或药店购买的药品未使用完,放在卫生所能卖一点算一点,
这种药品卫生所无利可图,但卫生所人员碍于情面会放在所里代卖。
(三)验收记录情况。
我们药品监督管理部门依照法律的规定,要求涉药单位建立药品购进验收记录,经过近二
年不间断的督促,药品购进验收的记录有了一定的好转,但村卫生所在记录药品时,只是
简单地对照购进发票,照抄上面的内容,票据上没有的,购进验收记录上也体现不出,特
别是在最后的验收情况栏中,卫生所的填写基本上都是空白,可见,验收记录还是只停留
在形式上,甚至应该说是在应付药监部门,记录的重要性相对人理解严重不足,个体诊所
也是如此。
三、卫生所药品的保管情况。
卫生所药品的保管比较松散,在调查过的 78 个卫生所中,对药品定期进行清理的仅仅 9
个,在检查中会发现,一些过期、失效的劣药不及时销毁,如在黄六坡村卫生所的药架
上,摆放着20 多年以前的针剂近 10 种,看情形卫生所也不会再使用这些药品了,但反映
出了卫生所对药品管理的不善。
(一)药品随意摆放。
村卫生所药品的摆放随意性很大,在工作中我们一直提倡药品分类摆放,这是药品分类管
理最起码的.要求,通过检查村卫生所,我们可以看到,药品摆放的整齐度、外观整洁度
与药房的规模大小成正比,有相当部分卫生所药房设在家中,药品、蔬菜、食品、生活用
品、杂物等各种物品堆放在一起,使人在感观上对药品的疗效产生怀疑。
(二)药品的效期管理不足。
药品的效期管理对一个卫生所的经济效益有着直接的联系,卫生所在购进药品时,离药品
效期越近,其风险就越大,而且在我县的村卫生所,仅北义城、高都、金村三个乡镇,就
有92%的村卫生所只有一名医生,经济上也是自收自支,这样在药品效期快到之前,卫生
所医生必然会加大该种药品的使用频次,药品的使用合理性就得不到保障,或者即使药品
过期了,还是照样使用。还有绝大多数的村卫生所,因为脱离集体,药品不报损,过期药
品依然摆在货架上。口服药品,尤其是中成药,相当多的卫生所医生认为只要没有严重污
染,依然可以使用。在实际中,他们也是如此操作。
四、卫生所涉药人员管理。
在检查过程中,常发现卫生所开着门也有人,但一问,看门的会说医生不在。给人看病的
医生不在,那还开什么门?不错,在家户式卫生所中,司药人员往往就是家里的闲人,他
们既不培训,也不体检,对药品管理知识一无所知,仅凭道听途说的一星半点就开方卖
药,他们是农村药品销售端最可怕的隐患。
五、卫生所药品管理知识欠缺。
村级卫生所工作人员对药品的管理知识十分欠缺,主要表现在:不凭处方使用药品,不明
白医疗机构和药店的区别,将卫生所当成了两用机构,既可看病,又可卖药。将药品调配
给患者时,不给患者药品说明书,不讲清服用药品注意事项;擅自调换药品的包装。在农
村卫生所检查时,经常发现,有的卫生所把小包装药品拆开放入大瓶中,其理由就是取药
时方便,不知道药品外包装也是药品质量的一个重要环节;擅自自配制剂;药品的不良反
应不登记不上报,在 78 个村卫生所中,20xx 年度没有一家上报一件药品不良反应事件。
此外在本医疗机构内用食品冒充药品;一次性医疗器械购进、使用不记录,用后不销毁或
销毁后不登记等现象时有发生。
六、卫生所的监管思考。
(一)认真调研,依法行政。
在监管的同时,认真调研,了解村卫生所的难处,打击违法涉药行为,是维护卫生所生存
的重要途径。在调研中,我们了解到北义城镇、高都镇、金村镇三乡镇有无证经营药品户
24 家,这些无证户大多都是家户式经营,这种模式在监管中难取证、难处理、难取缔,反
复性强,只有采取保持持续监管的高压势态,让他们自动放弃,停止经营。
(二)规范卫生所的购药渠道。
摘要:
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[引言]村卫生室调研报告多篇为范文海网的会员投稿推荐,但愿对你的学习工作带来帮助。村生室研告篇卫调报1按照市局的工作要求,分局采取驻村蹲点的工作方法在全县农村开展药品专项管理工作。以此对全县涉药单位进行调研监管,并从中发现情况,解决问题,了解涉药单位经营、使用药品的不足,与药品监管工作的欠缺和不到之处。在蹲点工作中,我重点对xx县村级卫生所的药品管理情况进行了调研,现将调研的情况报告如下:一、村卫生所情况。在去到的金村、高都、北义城三个乡镇中,我组共深入行政村xx个,涉药单位xx个,村级卫生所xx个,其中xx个卫生所没有正常营业。(一)村卫生所是卫生保健网的网底,在农村群众身体健康方面发挥着重...
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