农村合作医疗调查报告新版多篇

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2024-10-21
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农村合作医疗调查报告新版多篇
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农村合作医疗调查报告 篇一
为加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,更好地
促进城乡社会经济统筹协调发展,一年多来,根据国务院《关于
进一步加强农村卫生工作的决定》精神,各级政府统一领导部
署,有关部门精心组织实施,广大农村群众积极参与,我市初步
确立了大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务三位一体的新型
农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度,
进一步探索和建立健康持续发展的长效机制,对我市新农医的运
行情况进行了专题调研。通过调研,总结概括制度的现状和成
效、研究分析存在的问题和困难,提出发展对策。
一、现状和成效
主要工作成效:
(一)加强领导、精心实施、规范管理,初步建立了新农医制度
的良性运行机制。
一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度
重视新农医,从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大
战略出发,切实加强领导,研究政策制度,健全组织机构,落实
支持和保障措施。市政府连续两年把实施新农医工作列入政府实
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事工程,各县(市)区根据市政府指导意见,结合当地实际,制定
了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为
组长,各相关部门负责人参加的新农医协调小组,并设立经办机
构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政
府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金,确保新农
医政府资助资金的到位。
二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子,确定实施方案,
召开动员大会,广泛宣传新农医制度的优越性,积极引导和动员
农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极
做好业务指导、政策宣传解释和工作督促;人大、政协等部门也
给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大
党员干部分片包干,承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医
保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视,
工作扎实,群众参与热情高,确保了各地筹资工作的圆满完成和
制度的顺利实施。
三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会,设立了专
门的新农医办公室,各乡镇也相应成立了领导小组和办公室,各
行政村(社区)设立了新农医联络员,三级组织网络的建立,为
新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正
式实施后,不断完善规章制度,规范定点医疗机构管理,简化结
报审核流程,实施服务承诺,努力提供优质服务;同时切实加强
基金监管,制订基金管理办法,设立基金收支专门帐户,严格费
用审核,建立重大结报金额复审制度,杜绝不合理和不合法的补
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偿支出,定期通报和公布基金运行情况,提高基金运行透明度,
并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。
(二)坚持原则、因地制宜、不拘形式,创造性地发展了新农医
的多种运作模式。
二是根据各地社会经济发展水平,因地制宜地确定筹资水平和补
偿水平。由于综合考虑当地农民人均收入、地方财政、保障人数
和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素,各地在个人出资、
财政资助和补偿水平上略有高低,南三县相对较低,市辖区相对
较高。总体上看全市筹资水平基本上都在 75 元以上,高于全省 47
元的平均水平;各级政府资助一般在45 元以上,最多的 65 元,
而全省一般在 22-25 元;平均补偿水平在 25%35%之间,也高于全
省平均水平。
三是不拘形式,积极探索各种管理模式和机制。目前,各地在新
农医的具体运作模式上主要有三种:卫生部门运作型包括慈溪、
余姚、江北、江东、大榭、镇海,占主导,建立区域定点逐渐转
诊,控制医疗费用;与农村社区卫生服务相结合,积极为参保农
民进行健康体检,建立健康档案,实行门诊优惠减免,支持新农
医。社会保障部门运作型鄞州区积极探索由劳动社会保障部门统
一城乡医保管理运行机制,利用城镇医保的经办机构、人员网络
和软件系统,实施新农医制度。政府委托商业保险公司运作型北
仑区、宁海县由人寿保险公司进行运作,政府部门加强管理。各
地对新农医运作机制的有益探索,为实施这一制度打开了思路,
值得尝试和探索。
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