农村医疗卫生工作的调查报告
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2024-10-21
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农村医疗卫生工作的调查报告
最近，我们对我县农村卫生工作进行了一次全面调查，从调
查的情况看，我县卫生事业近年来发展虽然较快，但存在的困难
和问题仍相当突出，改革、发展、稳定的任务十分艰巨。我们认
为，在全面建设小康社会的实践中，加强农村医疗卫生工作不但
十分重要，而且刻不容缓。
一、我县农村卫生改革取得的成绩令人瞩目
近年来，我县认真贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强
农村卫生工作的决定》和《国务院办公厅关于农村卫生改革和发
展的指导意见》精神，突出抓了农村卫生改革和发展，取得了较
好成绩，全县卫生工作在困难中发展，在发展中壮大。
一是全面推进了农村卫生院体制改革。理顺了乡镇卫生院的管理
体制，人、财、物由县卫生行政主管部门主管；从 XX 年 7 月开
始，乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干的工资纳入了县财政
全额拨款，确保了队伍稳定；妥善解决了农村卫生院干部职工的
养老保险问题，解除了他们的后顾之忧；积极稳妥地推进了人事
制度改革，对乡镇卫生院院长、防保专干实行竞聘上岗，激活了
乡镇卫生院的人事机制。
二是疾病预防控制和妇幼保健工作成效显著。取得了抗击“非
典”的全面胜利，没有出现一例非典病例和疑似病例。在抓好
以“非典”、霍乱为重点的重大传染病防治的同时，我县进一步
抓了麻风病、地方病、结核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感
等疾病的防治，特别是农村计划免疫工作得到了进一步加强。继
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续推进“降消”工作，提高了全县妇幼保健水平。住院分娩率提
高到 85.07%，比上年提高 5%，孕产妇死亡率为 61.36/10万，婴
儿死亡率为 17.96‰。
三是乡镇卫生院建设得到进一步加强。全县 25个乡镇均建有卫生
院，其中乡镇卫生院 21 所，中心卫生院 4 所，乡镇卫生院占地面
积33961m2,业务用房建筑面积 15366m2,有294 个村设有卫生室
442 个。朗江、岩头、金子岩、王家坪卫生院新建了业务综合
楼；堡子、团河、广坪等三个中心卫生院被列入国家和省中心卫
生院建设发展项目，每个卫生院投入20万元对房屋进行维修改造
和添置设备；蒲稳、坪村、若水、岩头等卫生院去年共投入30余
万元维修房屋，添置设备，农村医疗卫生条件得到一定改善。
四是农村卫生网络建设步伐加快。我县对农村卫生机构实行分类
管理，将医疗机构分为盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构，每
村设一个非盈利性医疗机构，负责本辖区的预防保健工作，将其
责、权、利有机地结合起来，加强了专干的责任心，调动了他们
的工作积极性，全县农村医疗卫生网络建设不断完善。
二、我县农村医疗卫生工作存在的问题不容忽视
1、农村医务人员综合素质较低。全县乡镇卫生院 298名在职干部
职工中，从职称上看，具有中级职称、初级职称和无职称的人员
分别为 17 人、219 人和 62 人，所占比例分别为 6%、73%和 21%，
中级以上人才太少，无职称人员太多，而且分布不合理，高职称
人才主要集中在几个中心卫生院；从学历上看，卫生院专科、中
专和无学历人员分别是 29 人、187 人和 82人，所占比例分别是
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10%、63%和 27%，村卫生室中专学历 60 人，大专学历3人，无学
历人员 379人；从取得执业资格上看，取得执业医师资格和执业
助理医师资格的分别是 69 人和 67 人，分别占总人数的23%，村卫
生室取得执业医师资格的仅2人，取得执业助理医师资格的13
人，部分医务人员是半路出家、子承父业，村卫室基本上属“土
郎中”坐堂；从年龄层次结构上看，医技人员的“老、中、
青”搭配不合理，业务水平较高的医技人员基本上是 50 岁以上的
老医生，已接近退休年龄，年轻的骨干医生还没有培养起来，出
现“青黄不接”的现象。
2、基础设施建设严重滞后。一是医疗设备相当陈旧。目前大多数
卫生院主要还是靠“老三件”（即体温计、听诊器、血压计）来
开展工作，已配备“大三件”（即心电图、x 光机、b 超机）的为
数不多，配备 x 光机的有 10所卫生院，心电图的9 所卫生院，b
超机的 13 所卫生院，而且绝大多数设备是上世纪 80 年代中期购
置，使用时间过长，诊断准确性差；配备其他更高档一点设备的
卫生院更是少之又少。二是房屋破损严重。绝大多数卫生院使用
的房屋是上个世纪 60至70 年代修建的，年久失修。据统计，目
前卫生院业务用房面积 15366.3m2，其中危房面积达 3808.6m2，
占整个用房面积的 25%。还有两个卫生院连住房都没有（即马鞍
镇卫生院和洒溪乡卫生院），工作无法正常开展。
3、投入严重不足，农村医疗卫生单位生存举步维艰。根据《中共
中央、国务院关于加快卫生改革与发展的决定》规定，卫生事业
投入应占到当地国民生产总值的 5%，而我县仅 2%左右，且呈逐年
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农村医疗卫生工作的调查报告最近，我们对我县农村卫生工作进行了一次全面调查，从调查的情况看，我县卫生事业近年来发展虽然较快，但存在的困难和问题仍相当突出，改革、发展、稳定的任务十分艰巨。我们认为，在全面建设小康社会的实践中，加强农村医疗卫生工作不但十分重要，而且刻不容缓。一、我县农村卫生改革取得的成绩令人瞩目近年来，我县认真贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院办公厅关于农村卫生改革和发展的指导意见》精神，突出抓了农村卫生改革和发展，取得了较好成绩，全县卫生工作在困难中发展，在发展中壮大。一是全面推进了农村卫生院体制改革。理顺了乡镇卫生院的管理体制，人、财、物由县卫生...
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