医保办主任个人述职述廉报告（精选7篇）
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2024-11-29
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医保办主任个人述职述廉报告（精选 7 篇）
医保办主任个人述职述廉报告 篇 1
我院医疗保险工作在院的下，在全院职工关心支持下和各临
床科室积极配合下，通过医保科职工的共同努力，顺利的开展了
各项工作，现如下：
一、已完成工作
1、20xx 年与我院签署定点医院协议的行政部门有：
1）1 月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
2）3 月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。
3）5 月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
4）榆林市工商保险服务中心。
5）神木市民政局。
6）铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的，都延续之前的协议。
2、认真学习宣传各险种的各项政策规定，并贯彻执行。实时更新
合疗政策宣传栏；定期公示补偿信息表；每月底给榆林市医保、
合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资
料。快递邮寄病历 38 份（含 85 份病历）
3、定期到临床科室了解合疗管理情况，帮助解决合疗工作中存在
的问题，减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费
用情况并做分析，按时发放至各科室，让各临床科室都能了解、
掌握合疗患者的费用情况，及时做出调整。
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4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励，对于违反政策
的个人及科室给与处罚，并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。
5、医保、合疗运行情况
1）合疗：上半年（1—5 月份）共报付合疗患者 247 人次，（包含
神木县患者 162 人次）住院总金额共计 695377.49 元。住院补偿
金额 498754.6 元，申请合疗基金 515275 元。合疗基金结余
16120.41 元。人均住院费用 2815.29 元，住院实际补偿率为
74%。合疗患者平均住院日为 5.3 天。药占比为 15.5%，自费药占
比为 10.8%。单病种执行率 90.4%。各项指标均达到合疗政策要
求，在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门
诊慢病与大病补助。
2）医保：（榆林）
门诊：门诊目前已累计刷卡 97 人次，总金额 7.74 元。
住院：报出 12 例患者。住院总金额为 51098.5 元，医保垫付
38934.68 元，患者自负12163.82 元。
3）民政：共报付 9 人次，医疗费用 33662.97 元，民政补助
4035.41 元。
4）扶贫：共报付精准扶贫人员5 人次，总医疗费用 14359.69
元，报销金额 1318.22 元，报销比例达 92%。
二、正在进行工作与不足之处
1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。
2、我院 1 月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院，但由于
络原因一直开通不了，现正准备签署协议
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3、匹配上传鄂尔多斯医保三大目录，且已与鄂尔多斯医保局络对
接成功，准备试运行。
4、陕西省社保卡读写设备已经接入，由于社保卡一直未放发，暂
未运行。
三、努力方向
1、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传，严把审核关，提高
医保管理的科学性与技巧性，更好的为患者为临床服务。
2、进一步密切和医保、各合疗办的联系，及时互通信息，保持良
好的工作关系。
3、加强与各临床科室的沟通，指导各临床科室执行好医保、合疗
等相关政策，尽力减少因工作不当造成的经济损失。
医保办主任个人述职述廉报告 篇 2
20xx 年度，在局班子的下，在局里各科室的紧密协作下，基
金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做
到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20xx 年度的工作如
下：
一、基金收支情况
1、1－11 月城镇职工基本医疗保险基金收入万元，城镇职工基本
医疗保险基金支出 3184 万元，其中统筹基金支出 2149 万元，个
人帐户支出 1035 万元，已出现收不抵支。
2、1—11 月工伤保险基金收入99 万元，工伤保险基金支出 102 万
元，生育保险基金收入1.4 万元，生育保险基金支出 0.9 万元。
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摘要：
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医保办主任个人述职述廉报告（精选7篇）医保办主任个人述职述廉报告篇1我院医疗保险工作在院的下，在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下，通过医保科职工的共同努力，顺利的开展了各项工作，现如下：一、已完成工作1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有：1）1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。2）3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。3）5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。4）榆林市工商保险服务中心。5）神木市民政局。6）铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的，都延续之前的协议。2、认真学习宣传各险种的各项政策规定，并贯彻执行。实时更新合疗政策宣传栏；定期...
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